建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：
建设单位（用人单位）名称：汪清北方水泥有限公司龙井混凝土分公司
地理位置：龙井市东盛涌镇龙山村
联系人：王泽群
技术服务项目组人员名单：
金亮、赵祥、侯亮、张明、郭丽雪、徐祎璠、张佳鑫、薛健
现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：
现场调查时间：2022.7.1
采样时间：2022年7月3日
检测的专业技术人员名单：侯亮、张明
建设单位（用人单位）陪同人：王泽群
证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）
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