建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：
建设单位（用人单位）名称：东辽县石驿农机加油站
地理位置：东辽县安恕镇石驿村六组
联系人：王芳
联系电话：15944790588
技术服务项目组人员名单：
金亮、王天琦、侯亮、薛健、王佳琪、郭丽雪、张明
现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：
现场调查时间：2023.10.11
采样时间：2023.10.11
检测的专业技术人员名单：王天琦、侯亮
建设单位（用人单位）陪同人：王芳
证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）
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