建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：吉林大华机械制造有限公司德惠分公司

地理位置：德惠市和平街(大华加油站北侧)

联系人：董晓伟

技术服务项目组人员名单：

金亮、郭丽雪、张明、孙宝鑫、侯亮、周嘉、王佳琪、吴志惠、张佳鑫、薛健

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2022.10.27

采样时间：2022.10.31

检测的专业技术人员名单：张明、孙宝鑫、侯亮、周嘉

建设单位（用人单位）陪同人：董晓伟

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）