建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：吉林省农嫂食品有限公司南崴子分公司

地理位置：公主岭市南崴子镇房身岗子村六屯

联系人：张艳峰

技术服务项目组人员名单：

金亮、张明、王天琦、孙宝鑫、张佳鑫、王佳琪

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2023.05.04

采样时间：2023.05.10

检测的专业技术人员名单：孙宝鑫、张明

建设单位（用人单位）陪同人：张艳峰

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）