建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：吉林市松花江酒业有限公司

地理位置：吉林市吉林经济技术开发区明志路20号

联系人：张经理

联系电话：15944597456

技术服务项目组人员名单：

金亮、孙宝鑫、郭丽雪、张明、于汝宾、薛健、张佳鑫

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2023.5.9

采样时间：2023.5.17

检测的专业技术人员名单：于汝宾、孙宝鑫

建设单位（用人单位）陪同人：张经理

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）