建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：吉林省赫明威玻璃制品有限公司

地理位置：长春市绿园区长白公路2558号吉林省马克森门窗有限公司1号、2号厂房

联系人：周先生   

联系电话：15955984853

技术服务项目组人员名单：

金亮、郭丽雪、张明、孙宝鑫、吴志惠、王天琦

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2023.6.25

采样时间：2023.6.28

检测的专业技术人员名单：王天琦、孙宝鑫

建设单位（用人单位）陪同人：周先生

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）