建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：华天环保水务（德惠市）有限公司

地理位置：长春市德惠市布海镇十三家子老砖厂（101省道旁）

联系人：郗洪军

联系电话：18043572527

技术服务项目组人员名单：

孙宝鑫、金亮、薛健、王佳琪、张佳鑫

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2024.4.8

采样时间：2024.4.9~4.11

检测的专业技术人员名单：金亮、孙宝鑫

建设单位（用人单位）陪同人：郗洪军

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）