建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：九台市东湖镇腾飞加油站

地理位置：九台市东湖镇腰站村四社

联系人：王训昌

联系电话：18943106622

技术服务项目组人员名单：

孙宝鑫、侯亮、俞建松、王佳琪

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2025.02.26

采样时间：2025.02.26

检测的专业技术人员名单：孙宝鑫、侯亮

建设单位（用人单位）陪同人：王训昌

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）