建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：吉林省华磊石业有限公司

地理位置：吉林省吉林市蛟河市天岗镇两家子村开发区办公楼A座411室

联系人：赵丰年

联系电话：15567541790

技术服务项目组人员名单：

金亮、侯亮、王天琦、郭丽雪、张明、薛健、张佳鑫

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2023.10.15

采样时间：2023.10.25-2023.10.27

检测的专业技术人员名单：金亮、王天琦

建设单位（用人单位）陪同人：赵丰年

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）