建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：长春市万吉建筑材料有限公司

地理位置：吉林省长春市绿园区城西镇大营子村冯家屯

联系人：褚伟

技术服务项目组人员名单：

金亮、赵祥、郭丽雪、周嘉、王天琦、吴志惠、张佳鑫

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2022.9.18

采样时间：2022.9.20

检测的专业技术人员名单：周嘉、王天琦

建设单位（用人单位）陪同人：褚伟

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）