建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：吉林省万赫森塑料有限公司

地理位置：吉林省长春市绿园区城西镇大营子村冯家屯

联系人：王总

技术服务项目组人员名单：

金亮、王天琦、张明、于汝宾、侯亮、张佳鑫

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2022.12.10

采样时间：2022.12.14

检测的专业技术人员名单：于汝宾、侯亮

建设单位（用人单位）陪同人：王总

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）