建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：中国建筑股份有限公司新建敦化至白河铁路DBSG-2标项目经理部

地理位置： 吉林省延边朝鲜族自治州安图县永庆乡

联系人：押见亭

技术服务项目组人员名单：

王佳琪、薛健、周  嘉 郭丽雪 赵  祥 金  亮  吴志惠

 现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间： 2021.7.13

采样时间：2021.7.13-14

检测的专业技术人员名单：周嘉、张明

建设单位（用人单位）陪同人：押见亭

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）