建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：吉林德大有限公司

地理位置：吉林省德惠市102国道1151公里处

联系人：王德新

技术服务项目组人员名单：

张佳鑫 吴志惠 、王佳琪 、周  嘉 郭 丽雪  赵  祥 金  亮  

 现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：  2021.8.18

采样时间：2021.8.18

检测的专业技术人员名单：侯亮、 周嘉

建设单位（用人单位）陪同人：王德新

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）