建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：吉林省宏信承木业有限公司

地理位置：吉林省长春市绿园区城西镇大营子村依家堡子屯

联系人：孟伯芹

联系电话：1586559771

技术服务项目组人员名单：

金亮、张明、郭丽雪、孙宝鑫、侯亮、张佳鑫、王佳琪、薛健

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2023.8.28

采样时间：2023.9.3-9.5

检测的专业技术人员名单：侯亮、金亮

建设单位（用人单位）陪同人：孟伯芹

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）