建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：长春东北输送设备制造有限公司

地理位置：净月开发区擎天树街1766号

联系人：林炳旭

联系电话：15854598771

技术服务项目组人员名单：

金亮、张明、郭丽雪、孙宝鑫、侯亮、张佳鑫、王佳琪、薛健

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2023.8.12

采样时间：2023.8.17-8.19

检测的专业技术人员名单：侯亮、孙宝鑫

建设单位（用人单位）陪同人：林炳旭

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）