建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位（用人单位）名称：长春屹高金属表面技术有限公司

地理位置：吉林省长春市北湖科技开发区北湖科技园D区H10栋，东经125.385835，北纬43.9779431

联系人：高扬

技术服务项目组人员名单：

金亮、赵祥、周嘉、王天琦、郭丽雪

现场调查、采样、检测的专业技术人员、时间、建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查时间：2022.7.12

采样时间：2022年7月13日-2022年7月13日

检测的专业技术人员名单：周嘉、王天琦

建设单位（用人单位）陪同人：高扬

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像，即采样照片2张（标志性建筑物和现场采样）